國內再度出現百日咳死亡個案

國內再度出現百日咳死亡個案，家有嬰幼兒的民眾請小心防範

行政院衛生署疾病管制局公布一例新生兒百日咳死亡個案，該個案為去（99）年底出生之女嬰，出生後於接生之婦產科接受照護10天後返家，當日出現輕微咳嗽，赴某兒科診所診斷疑似感冒，本年1月5日因發燒、咳嗽有痰、發紺、嘔吐等症狀轉診至某醫學中心隔離治療，1月10日通報，2日後因敗血性休克死亡，經該局檢驗確認並研判死因與百日咳相關。經調查個案之母於生產前數天即有咳嗽症狀並就醫治療，防疫人員已對個案雙親及婦產科診所之醫護人員等密切接觸者進行採檢及預防性投藥，並實施健康監視中，目前尚無新增疑似個案。近期同時另有一起新生兒病例，個案目前仍住院治療，病情穩定恢復中，該局提醒家有嬰幼兒的民眾應注意防範。

百日咳為百日咳桿菌所引起之急性呼吸道傳染病，主要是經由飛沫傳染，臨床症狀為咳嗽持續至少兩週，且伴隨陣發性咳嗽、吸入性哮聲或咳嗽後嘔吐等。常發生於5歲以下兒童，其他年齡層亦可能發生，但症狀較輕微或不明顯。依據該局監視資料顯示，近年國內百日咳個案每年約在40至90例間，以未完成接種疫苗的嬰幼兒為主要感染族群，最近一起死亡個案發生於92年，為出生一個月的男嬰，近年來青少年個案的比率有上升趨勢，澳洲及美國等先進國家之疫情亦十分嚴重。

接種疫苗可有效預防百日咳，現行預防接種政策為出生滿2,4,6,18個月及國小一年級各接種一劑百日咳相關疫苗，家中有嬰幼兒的民眾，請務必按時攜帶嬰幼兒前往接種，以獲得足夠的保護力。此外，在普遍施打疫苗的環境下，百日咳常經由成人或較年長孩童傳播，民眾務必注意自身及其他較年長孩童的衛生，尤其自外返家，在接觸嬰幼兒前，應先更衣洗手，以免將細菌傳染給幼兒，並儘量避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所，或到醫院探病，以降低感染機會。如發現自身或家人出現疑似症狀，應立即就醫、配戴口罩，並按醫囑確實完成治療，勿任意停藥，且務必配合衛生機關進行防治措施，以防杜疾病傳播。

由於小於6個月的寶寶是感染百日咳的高危險族群，主要的感染源為親密照顧的媽媽及其他照顧者。各國亦陸續建議未曾接種百日咳疫苗的育齡婦女，應接種一劑適用於成人的減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap），以預防感染百日咳傳染幼兒。而之前未曾接種 Tdap之產婦，則應於產後離開醫院前完成接種。而因醫療照護人員及產後護理機構之醫療照護者為除母親及親密照顧的親人外，與新生寶寶最親密接觸者，為預防該等人員感染百日咳傳染新生幼兒，針對該等機構之各相關單位照護人員，建議接種一劑Tdap，以避免百日咳之發生，危及新生兒健康，同時提升國內照護品質。

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http://www.cdc.gov.tw/mp.asp?mp=1